111年醫療類國考 - [醫師] 醫學(四) 歷屆試題

#1 5歲男童高燒3天合併畏寒，咳嗽、喉嚨痛、頭痛、雙小腿痠痛、活動力下降，流感快篩呈現B型流感陽性。有關流行性感冒病毒的疫苗接種及治療敘述，何者錯誤？ ›

#2 關於新生兒感染巨細胞病毒（Cytomegalovirus）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#3 下列何者是學齡兒童細菌性咽喉炎最常見的病原？ ›

#4 下列何者不是腸病毒（Enteroviruses）感染的典型表現？ ›

#5 下列何者是2歲兒童罹患感冒（Common cold）後最常見的併發症？ ›

#6 下列何種肺炎鏈球菌疫苗的製程機轉，明顯與其他三種疫苗不同？ ›

#7 下列何種檢查較不適宜用於單基因疾病（Single genetic disease）的分子診斷（Molecular diagnosis）？ ›

#8 下列新生兒的肢體表現（如附圖），最可能是那一種診斷？ ›

#9 對於葡萄糖-六-磷酸鹽脫氫酵素缺乏症（G-6-PD缺乏症，俗稱蠶豆症）患者，下列何者可正常使用，不需特別避免？ ›

#10 5歲男童因常出現魚腥體味而就診，出生時基本新生兒篩檢並無異常，身體診察亦無特殊發現，父母描述這種刺鼻味道只在吃了蛋黃或豬肝後出現，下列何種疾病為最可能之診斷？ ›

#11 新生兒出生1天後開始出現嘔吐症狀，嘔吐物含膽汁。身體診察發現腹部平坦，腹部X光片（如附圖）顯示中腹有3團腸氣而其他部位無腸氣出現。下列何者為最可能之診斷？ ›

#12 39週出生體重2,200公克的新生兒，在出生後第2個小時出現手腳震顫（Jitteriness）現象，當下檢驗血糖值為 20 mg/dL。有關後續的處置，下列何者… ›

#13 一位母親急產下一個2,000公克的新生兒。詢問母親病史，她懷孕過程未接受過產檢，也不知最後一次月經是什麼時候。如果要以新生兒狀況來做週數預估，則評估判斷的內容不… ›

#14 剛出生的36週大嬰兒，嘴角一直流口水並冒出泡泡，醫師無法將口胃管順利放入。腹部X光片可見有胃與腸氣。下列何者為最可能之診斷？ ›

#15 下列何種疾病所導致的嘔吐為非膽汁性嘔吐（Nonbilious emesis）？ ›

#16 關於嬰幼兒常見造成維生素及營養素缺乏的原因，下列何者正確？ ›

#17 關於嬰幼兒生長遲滯（Failure to thrive）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#18 1個月大全母奶餵哺的男嬰因為延長性黃疸（prolonged jaundice）被帶至門診，下列處置何者正確？ ›

#19 7個月大的男嬰因發燒、嘔吐和大量水樣性腹瀉持續3天之久而來急診。經量測，體重為7.5公斤（上個月預防注射時體重8公斤），嘴唇乾裂，尿量減少，哭沒有眼淚。常規血液… ›

#20 6歲女童為原發性微小腎病變患者，對類固醇反應不好，此次因復發住院，正接受類固醇脈衝治療，今突然發生「泛發性強直–陣攣發作（Generalized tonic-c… ›

#21 5歲女童接受化學藥物治療一段期間後，發現有輕微蛋白尿與尿糖現象，抽血檢查顯示血中鉀離子為2.8 mmol/L，鈉離子為146 mmol/L，氯離子為115 mm… ›

#22 下列何者在嬰兒受虐性腦傷中最不常見？ ›

#23 下列關於單純型熱性痙攣之處置何者正確？ ›

#24 11歲女童經醫師確診為甲狀腺功能亢進，下列有關症狀、實驗室檢查及治療之描述何者最不適當？ ›

#25 兒童第一型糖尿病（Type 1 diabetes mellitus, T1DM）與第二型糖尿病相比較，下列何者最不正確？ ›

#26 關於川崎氏症（Kawasaki disease）的描述，下列何者錯誤？ ›

#27 有關兒童異位性皮膚炎（Atopic dermatitis）的臨床表現及照護，下列敘述何者最不恰當？ ›

#28 有關預防嬰幼兒過敏的觀念，下列敘述何者不恰當？ ›

#29 下列何者是兒童後天性再生不良性貧血最常見的病因？ ›

#30 下列那一項疾病較不會以小球性貧血（Microcytic anemia）來表現？ ›

#31 9個月大女嬰嘴唇被發現有發紺的現象，經診斷為先天性心臟病法洛氏四重症（Tetralogy of Fallot, TOF）。下列何種機轉是造成病童直到9個月才出現… ›

#32 2天大的足月新生兒，接受例行性的血氧篩檢時發現雙側下肢的血氧飽和度是90%，但臨床上活動力正常、進食狀況良好，下列那一種先天性心臟病最有可能出現此現象？ ›

#33 有關部分肺靜脈回流異常（Partial anomalous pulmonary venous return）之血行力學變化（Hemodynamic change… ›

#34 關於異位性皮膚炎的敘述，下列何者錯誤？ ›

#35 下列何者不會引起落屑性皮膚炎（exfoliative dermatitis）？ ›

#36 有關過敏性接觸性皮膚炎（allergic contact dermatitis）的免疫機轉敘述，下列何者正確？ ›

#37 70歲男性，從四天前右背和右腹出現如圖所示的水疱病變，晚上疼痛無法入睡，他以前未曾長過類似皮疹。最可能的診斷為： ›

#38 關於紅癬（erythrasma）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#39 30歲男子發現大腿內側有一個逐漸長大之皮膚腫瘤如圖所示，下列何者為最可能的診斷？ ›

#40 承上題，當病人身上有此種多發性腫瘤，同時罹患大腸息肉及甲狀腺癌，要考慮下列何種遺傳性疾病？ ›

#41 45歲男性，頸部皮膚出現脫屑性萎縮皮疹已有半年，皮屑KOH染色為陰性。皮膚切片發現表皮萎縮、毛孔角質瘀塞、基底細胞液樣變性（hydropic degenerat… ›

#42 關於脂漏性角化症（seborrheic keratosis）的敘述，何者錯誤？ ›

#43 14歲女生血便，身體診察發現嘴唇有黑色斑點如圖所示。下列敘述何者正確？ ›

#44 65歲婦女，因突發複視（diplopia）來求診。神經學檢查顯示：當患者看向左邊，右眼無法內收（adduction），而左眼可以完全外展（abduction）且… ›

#45 下列何種磁振造影序列（sequences），對於偵測腦細胞在梗塞數分鐘後所產生細胞毒性水腫（cytotoxic edema）具有最高敏感度？ ›

#46 一位66歲女性病人，有高血壓及心律不整病史多年，被家人發現突然無法言語及右側肢體無力，之後意識逐漸昏迷，其腦部電腦斷層掃描如下，最有可能發生問題的血管為何？ ›

#47 關於癲癇發作（epileptic seizures），下列敘述何者最恰當？ ›

#48 關於偏頭痛的藥物治療，下列何者最不恰當？ ›

#49 關於青少年肌躍性癲癇（juvenile myoclonic epilepsy）需避免使用下列何種抗癲癇藥物？ ›

#50 因為一氧化碳中毒造成的巴金森症候群（parkinsonism），病灶位置常發生在： ›

#51 典型的原發性巴金森氏病（idiopathic Parkinson disease）在發病兩年內最不會出現下列那一個症狀？ ›

#52 60歲男性病患被診斷為失智症，下列那一項檢查結果最不像是阿茲海默症（Alzheimer disease）？ ›

#53 關於週期性麻痺（periodic paralysis），下列敘述何者最恰當？ ›

#54 30歲女性騎馬墜落後送往急診室，神經學檢查發現右下肢無力，左側肚臍以下痛覺和溫覺喪失，其最可能診斷為何？ ›

#55 下列何種疾病主要且首先影響到運動神經軸突，造成軸突性神經病變（axonal neuropathy）？ ›

#56 下列何者不是下運動神經元病灶表徵（lower motor neuron signs）？ ›

#57 關於軸突缺失（axonal loss）與去髓鞘（demyelination）引起之神經病變的比較，下列敘述何者最恰當？ ›

#58 下列何者與視神經脊髓炎（neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD）的相關性最為密切？ ›

#59 有關思覺失調症之敘述，下列何者正確？ ›

#60 下列有關思考形式障礙（formal thought disorders）之描述，下列何者錯誤？ ›

#61 有關雙相情緒障礙症（bipolar disorder）之敘述，下列何者錯誤？ ›

#62 下列何者藥物不是美國食品及藥物管理署（FDA）核准用於治療雙相情緒障礙症之躁症？ ›

#63 一位32歲男性護理師，主訴下腹痛、血尿、血便。因門診治療無效，多次住院診治，住院後各項檢查卻完全正常。醫療團隊深入探查，發現個案生病及住院並沒有明顯外在利益或目… ›

#64 李姓男性國民，20歲（簡稱李男）須服義務兵役，李男為了逃避兵役，故意裝病。李男最有可能的診斷為何？ ›

#65 有關轉化症的臨床表徵，下列敘述何者正確？ ›

#66 關於失眠治療的benzodiazepine使用原則，下列敘述何者錯誤？ ›

#67 依據美國精神醫學會所出版的精神疾病診斷準則手冊第五版（DSM-5），下列何項不屬於執行功能（executive function）的認知功能範疇（cogniti… ›

#68 有關後天免疫不全症候群（AIDS，簡稱愛滋病）之敘述，下列何者錯誤？ ›

#69 有關以methadone治療海洛因（heroin）成癮者之描述，下列何者正確？ ›

#70 下列對酒精相關的描述，何者錯誤？ ›

#71 小明從國小四年級開始就很怕上臺或公開講話，如果被叫上臺，他就會兩腳發軟、滿臉通紅、手心額角直冒汗，半句話也講不全。同學們也很多人很害羞，但像他這樣怕上台的還沒第… ›

#72 關於注意力不足／過動症（attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD）之敘述，下列何者錯誤？ ›

#73 當病人陳述自殺意念或呈現自傷行為，下列何種處置最合適？ ›

#74 懷孕週數20週出生的早產兒，出生後2個月出現腦室擴大，其T2加重磁振造影像可見腦室壁上的低訊號病灶如圖，最可能原因為何？ ›

#75 5歲男童因超音波篩檢發現腹部腫瘤，磁振造影T1加權影像如圖示，則該腫瘤位於何處？ ›

#76 50歲男性最近服用allopurinol，2週後突然出現全身性紅斑及水泡、黏膜潰爛與表皮剝落壞死，身體檢查發現有40%的體表面積受到影響。關於此病人的診斷，下列… ›

#77 關於安非他命（amphetamine）濫用的敘述，下列何者最不適當？ ›

#78 一位50歲男性，5年前做過心臟二尖瓣膜手術，至急診主訴發燒10日，這2天逐漸出現喘與胸悶的情形，身體檢查出現一些皮膚與眼睛病灶如圖，下列敘述何者錯誤？ ›

#79 關於台灣精神衛生法保護精神疾病病人安全及權利之規定，下列敘述何者正確？ ›

#80 4歲男童在遊戲中，因為衝撞牆壁引起腦部廣泛性出血，送到醫院急救後，回復心跳及血壓，但持續重度昏迷、倚賴呼吸器與升壓藥物維持生命現象，隨後兩天又出現尿崩症。第3天… ›

111年醫療類國考 — [醫師] 醫學(四)